أسباب ومحفزات متلازمة آلام الحوض

تشير متلازمة آلام الحوض ما بعد الجراحة إلى آلام الحوض المستمرة التي تحدث بعد جراحة أمراض النساء أو المسالك البولية أو القولون والمستقيم. يمكن أن يسبب التندب أو إصابة الأعصاب أو التصاقات الأنسجة هذه الحالة.

هذا السبب شائع بعد استئصال الرحم، أو جراحة سرطان المستقيم، أو إعادة بناء قاع الحوض. قد يبدأ الألم على الفور أو بعد أشهر. قد يساعد إعادة التأهيل المبكر وإحصار الأعصاب.

يشير انحباس العصب القطني العجزي إلى ضغط جذور الأعصاب بسبب فتق القرص، أو تضيق العمود الفقري، أو نتوءات العظام، مما يسبب ألمًا ممتدًا إلى منطقة الحوض. غالبًا ما يعاني المرضى من خدر أو ضعف في الساق.

يتفاقم هذا المحفز مع الجلوس لفترات طويلة ويتحسن مع الاستلقاء. يحدد التصوير بالرنين المغناطيسي موقع الضغط. تخفيف الضغط هو العلاج الأساسي.

يشير تشنج عضلات قاع الحوض إلى تقلصات لا إرادية أو مستمرة أو متقطعة لعضلات قاع الحوض، مما يسبب نقص التروية الموضعي والألم. قد تحدث التشنجات بشكل مستقل أو ثانوي بسبب الالتهاب أو تهيج الأعصاب.

يصف المرضى الذين يعانون من هذا المحفز "ألمًا يشبه التشنج". يعتبر الارتجاع البيولوجي وحقن توكسين البوتولينوم المحلي فعالين. يساعد الإصدار اليدوي أيضًا.

يشير الضغط الناجم عن الجلوس لفترات طويلة- إلى الضغط المزمن على منطقة قاع الحوض نتيجة للعادات المهنية أو نمط الحياة المتمثلة في الجلوس لفترات طويلة، مما يسبب نقص التروية وانحباس الأعصاب وتيبس العضلات، مما يؤدي في النهاية إلى ألم مزمن.

هذا الزناد شائع لدى السائقين والعاملين في المكاتب. إن أخذ فترات راحة منتظمة، واستخدام وسائد تخفيف الضغط، وأداء تمارين استرخاء قاع الحوض هي إجراءات وقائية فعالة.

وبعبارة أخرى، فإن تحديد أسباب ومحفزات متلازمة آلام الحوض هو أساس العلاج المستهدف.