أعراض متلازمة آلام الحوض

يشير ألم قاع الحوض المستمر إلى الانزعاج المزمن أو الألم في منطقة الحوض الذي يستمر لأكثر من 3 أشهر. قد يظهر على شكل إحساسات باهتة أو حادة أو حارقة ويؤثر بشكل كبير على الحياة اليومية.

غالبًا ما يرتبط هذا الانزعاج بتوتر عضلات قاع الحوض أو حساسية الأعصاب. قد يصفه المرضى بأنه "الجلوس على الكرة" أو الإحساس بالسحب المستمر. يمكن أن يحدث بمفرده أو مع تشوهات في التبول أو التغوط.

يشير ألم الحوض بعد التبول إلى الألم في منطقة الحوض الذي يظهر فورًا أو بعد فترة قصيرة من التبول. وعلى عكس الألم المصاحب لامتلاء المثانة، فإن هذا العرض يتفاقم بعد إفراغ المثانة.

هذه الحالة نادرة نسبيًا وقد تتعلق بتشنج عضلات الحوض بعد الفراغ. غالبًا ما يصف المرضى الشعور بالسوء بعد التبول. يعاني البعض أيضًا من إحساس بالإفراغ غير الكامل.

يشير ثقل الحوض والضغط إلى إحساس بالسحب إلى الأسفل في منطقة الحوض، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بألم خفيف أو ضغط. ويتفاقم مع الوقوف لفترات طويلة، أو بذل مجهود، أو بعد التغوط.

هذا العرض شائع عند المرضى الذين يعانون من هبوط أعضاء الحوض أو تراخي قاع الحوض. غالبًا ما يصفه المرضى بأنه "شيء يسقط" أو "مثل حمل الكرة". الاستلقاء قد يوفر الراحة.

يشير تكرار التبول مع آلام الحوض إلى زيادة ملحوظة في التبول أثناء النهار مصحوبًا بألم أو عدم راحة في منطقة الحوض. غالبًا ما يتفاعل الاثنان: الألم يؤدي إلى الإلحاح، وكثرة التبول تؤدي إلى تفاقم تشنج العضلات.

مزيج الأعراض هذا نموذجي لالتهاب المثانة الخلالي ومتلازمة آلام الحوض المزمنة. قد يفرغ المرضى عشرات المرات في اليوم الواحد، مما يؤثر بشدة على العمل والحياة الاجتماعية. العلاج الشامل يجب أن يعالج كلاً من الألم والتكرار.

بمعنى آخر، يتطلب تحديد أعراض متلازمة آلام الحوض التركيز على العلاقة بين الألم والتبول، والتغوط، والنشاط الجنسي، وليس فقط الألم وحده.