نظرًا لأن المسببات والفيزيولوجيا المرضية لمتلازمة قاع الحوض ليست مفهومة تمامًا، فلا يزال هناك العديد من أوجه القصور في طرق علاج هذه الحالة.
علاج الإمساك الانسدادي
يحتاج بعض المرضى إلى استخدام المسهلات. بالنسبة للمرضى الذين لا يستجيبون لنظام غذائي عالي-من الألياف، يجب إعادة قياس وقت عبور القولون عند تناول كمية كافية من الألياف-لتحديد ما إذا كان النظام الغذائي-عالي الألياف مناسبًا أم لا. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من التشنجات الشرجية، يمكن استخدام حقن توكسين البوتولينوم، والتي لها تأثير علاجي جيد على التشنجات الشرجية، وهذا العلاج له آثار جانبية ومضاعفات قليلة؛ ولم يتم العثور حتى الآن على أي مضاعفات تهدد حياة المريض.
علاج هبوط المستقيم
هناك عدة طرق لعلاج هبوط المستقيم. بموجب تنظير القولون المباشر، يمكن حقن-حقن تقليل البواسير مثل تلك المستخدمة في علاج البواسير في الغشاء المخاطي للمستقيم العلوي. ويسبب ذلك التهاباً عقيماً وتليفاً بين الغشاء المخاطي للمستقيم وطبقة العضلات، أو بين المستقيم العلوي والأنسجة المحيطة به، مما يؤدي إلى التصاق وتثبيت المستقيم بالأنسجة المحيطة.
بالإضافة إلى ذلك، يعد هبوط المستقيم أحد مؤشرات الجراحة. حاليًا، تشمل الإجراءات الجراحية لهبوط المستقيم ما يلي: تثبيت ندبة المستقيم، واستئصال الأمعاء، وطي العضلة العاصرة، وتعليق وتثبيت المستقيم، وطنين الشرج.
علاج سلس البراز
إذا حدث سلس البراز بسبب إصابة العضلة العاصرة الشرجية الخارجية أثناء الولادة أو إصابة قناة المستقيم/الشرج، فإن رأب العضلة العاصرة وإعادة بناء العجان غالبًا ما يكون لهما فعالية جيدة. بالنسبة لسلس البراز العصبي الناجم عن خلل التنسج النخاعي الخلقي، يمكن إجراء نقل العضلات الحرقفية الثنائية لتقوية واستبدال عضلات قاع الحوض. بعد العملية الجراحية، جنبًا إلى جنب مع تنسيق عضلات قاع الحوض والتدريب على تحفيز العضلات المجاورة، والتدريب على تحريض منعكس المستقيم، والتدريب على إعادة تأهيل منعكس التغوط، غالبًا ما يتم تحقيق نتائج جيدة.
